Process Overview
健康保険で治療用装具を作る流れ
治療用装具は健康保険の対象となる場合があります。疾患や障害に対して医師が治療上必要と判断した場合、療養費支給制度を利用できます。ROOTSでは、義肢装具士が医師の処方に基づき、一人ひとりの症状や身体の状態に合わせた治療用装具 を製作しています。
STEP 1
STEP 2
STEP 3
STEP 4
STEP 5
STEP 6
医療機関を受診
まずは整形外科などの医療機関を受診していただきます。医師が診察を行い、治療用装具が必要と判断した場合、装具製作のための処方を行います。受診先にお悩みの場合は、ROOTSが提携医療機関をご案内いたします。
評価・採型
医師の処方に基づき、義肢装具士が対応します。足圧測定、歩行分析、身体計測、採寸・採型などを実施し、一人ひとりに適した装具設計を行います。
治療用装具の製作
評価結果と医師の処方内容をもとに、オーダーメイドで装具を製作します。疾患や症状に応じて、幅広く対応しています。
納品・適合確認
完成した装具を装着し、適合状態を確認します。調整を行い、使用方法をご説明いたします。代金は一度全額をお支払いいただきます。
健康保険へ申請
装具代金をお支払いいただいた後、加入されている健康保険へ療 養費支給申請を行います。
療養費の支給
保険 者による審査後、療養費として払い戻しが行われます。支給額や審査期間は、加入されている健康保険によって異なります。
主な提出書類
健康保険へ療養費支給申請を行う際に必要となる書類です。STEP 5「健康保険へ申請」の際にご準備ください。
治療用装具製作指示装着証明書
医療機関から発行される公式な書類です。再発行に時間がかかる場合があります。
領収書・装具明細書
ROOTSより発行いたします。お支払い後、大切に保管してください。
装具の写真（必要な場合）
保険者によっては現物の写真が必要なケースがございます。事前にご確認ください。
※保険者（自治体や健康保険組合）によって必要書類が異なる場合があります。申請前に必ずご確認ください。
支給額・審査期間について
支給額（払い戻し）
保険者による審査後、療養費として払い戻しが行われます。支給額は、加入されている健康保険（国民健康保険、社会保険など）や年齢、所得区分によって異なります。一般的には購入費用の7割〜9割が支給されます。
審査期間の目安
申請から払い戻しまでの期間は、通常2ヶ月〜3ヶ月程度が目安です。保険者によって審査のタイミングや手続きのスピードが異なるため、詳細については加入されている保険窓口へご確認ください。